El secreto contra el melasma que nadie te cuenta

31.5.16



¿Que es lo primero que te dice el médico cuando te diagnostican Melasma?

Déjame adivinar, es que te alejes del sol y uses protector a kilos.

Después te suelta un rollo insufrible sobre cómo usar el tratamiento despigmentante y cuándo sales de la consulta vas intentando recordar qué te ha dicho exactamente sobre cómo se aplica el tratamiento.

Hoy te voy a contar cuál es el mayor secreto contra el melasma, y digo que es el mayor secreto de la lucha contra el melasma porque da la impresión de que es algo que conocen cuatro personas, es tan obvio que no pensamos que sea importante, y hoy te voy a descubrir porque la mayor parte de las ideas preconcebidas que tienes son falsas.

El mayor secreto en la lucha contra el melasma es:

Piel seca en la edad adulta

24.5.16

Piel seca en la edad adulta




Aunque todo el mundo en algún momento de su vida va a sufrir de piel seca, se da con más frecuencia durante la edad adulta es decir mientras nos acercamos a la cuarentena.

Los puntos a ver son los siguientes:

  • Que es
  • Factores que la agravan
  • Tratamiento 
  • Recomendacion de compra

Que es la piel seca en la edad adulta 


La piel seca se caracteriza por ser desigual al tacto, de apariencia escamosa, pudiendo llegar a estar enrojecida e incluso presentar grietas. 

También puede  presentar picazón y tiene menor flexibilidad.

La apariencia que presenta es debida a que al tener una superficie irregular cuando impacta la luz sobre ella la reflexión no es homogénea.

Esto quiere decir que aunque el problema a nivel del estrato córneo no sea preocupante, exceptuando cuando se presentan grietas, a nivel estético no queda muy bonito.

El indicaros este dato viene a cuento para que luego entendáis porque la exfoliación de la piel de manera regular mejora ostensiblemente el aspecto

No es que los exfoliantes contengan sustancias "magicas", es un efecto tanto optico como de mejorar el tacto (cosa que tambien se consigue con una buena silicona todo sea dicho). 

Dicho de otro modo lo que hacéis con la exfoliación es convertir una superficie rugosa en una pulida, dónde la luz al reflejarse lo hará de forma homogénea y por tanto parecerá que la piel lo es.

Con la edad, como ya os he comentado en otras entradas, disminuye la descamación de los corneocitos, es decir las celulas están pegadas como garrapatas las unas a las otras de tal manera que cuesta Dios y ayuda que se suelten. 

En una adolescente con la piel normal se produce una exfoliación célula a célula, es decir el proceso de renovación celular del estrato corneo es invisible, sin embargo según vamos envejeciendo al quedarse pegadas las células se forman como placas, lo que vulgarmente llamamos pielecillas e incluso en la piel seca cuándo es muy extremo veríamos como cuadraditos, esos cuadraditos son placas de corneocitos que le han pillado cariño a tu piel y no quiere soltarse ( muy tipico en la piernas).

¿Por qué sucede esto? es debido que como todo empieza a fallar la enzima encargada de cargarse la unión entre los corneocitos anda de capa caída.

Si a esto le unes una reducción del sebo y por tanto de la hidratación, y teniendo en cuenta que la ruptura de los desmosomas (las uniones que unen las células) es hidratación dependiente, se convierte en la tormenta perfecta.

Preguntas frecuentes hidroquinona

19.5.16

¿Tengo que tener miedo a usar hidroquinona, es realmente tan peligrosa como dicen y produce cáncer?.



No, la mayoría de las cosas que se cuentan en internet sobre la hidroquinona son datos sacados fuera de contexto. 

En el experimento en el cual se indicó que la hidroquinona producía cáncer estamos hablando de un experimento sobre ratas, y tú no eres una rata, y de cantidades ingeridas.

Dicho de otro modo esos resultados se vieron cuando se les dio de comer a las ratas hidroquinona.

A la mayoría de la gente no se le va a ocurrir comerse una crema, además los estudios de la Unión Europea avalan su total seguridad y por si eso no fuera suficiente su capacidad de penetración en el tiempo es ridículamente baja con lo cual es casi imposible que llegue a sangre a no ser que te bañes en ella durante 2 días.

¿Tengo que aplicarme la hidroquinona en toda la piel?


Lo indicado sería que lo aplicará solamente sobre las manchas, o bien siguiendo las indicaciones de tu dermatólogo en el caso de que las manchas están muy difusas y abarquen casi toda la piel de la cara sí que puedes aplicarla por toda la superficie.

¿Puede la hidroquinona dejarme manchas blancas?


Sí, la hidroquinona es un citotóxico es decir no solamente impide la síntesis de la melanina, si no que no se sabe muy bien por qué mecanismo es capaz de destruir los melanocitos. 

Este efecto citotóxico si ha visto en tratamientos prolongados de uso de la hidroquinona.

De ahí que no se recomienda extender su uso de manera continua más allá de 3 meses pudiéndose repetir el ciclo dejando un par de meses de descanso entre ellos.


¿Qué cantidad debo de usar?


Lo indicado siempre que estamos hablando de un medicamento es aplicar una capa ligera, dicho en lenguaje de la calle si te lo aplicas y aquello no se absorbe ni para atrás es que te has echado demasiado. 

Para una persona con melasma que necesite aplicarlo sobre toda la superficie facial lo indicado sería del tamaño de un guisante.

Lo que nunca debes de hacer es aplicar los pegotes.

¿Tiene algún efecto secundario la hidroquinona?


Sí, además de que algunas personas y les produce irritación sucesos secundarios más conocidos la ocronosis exógena, la cual se presenta en forma de manchas azul grisáceos típicamente debajo de los ojos en la parte superior de las mejillas y con forma de plátano.

Este efecto secundario es debido a la acumulación de una sustancia llamada ácido homogentisico que resulta de la metabolización de la hidroquinona y que es casi imposible de eliminar por lo cual la mancha azulada permanecería en el tiempo.

¿No me gusta utilizar protector solar puedo no usarlo?


No, si no quieres usar protector solar es mejor que no empieces con la hidroquinona, la hidroquinona con el sol que reacciona fatal y no solo puede producir manchas sino que se puede desarrollar la ocronosis exógena.

La protección solar con el uso de la hidroquinona es imperativa.


Sí solo puedo utilizar la hidroquinona durante 3 meses de manera continua, ¿puedo aplicarme algo entre sesiones?


Sí, lo realmente efectivo en el tratamiento de las manchas es hacerlo de manera combinada, si las manchas son debidas a melasma es lo que mejores resultados te va a dar. 

En el caso de manchas puntuales lo habitual es que con un solo ciclo de hidroquinona podamos eliminar la mancha y luego manteniendo una correcta profilaxis ésta no vuelva a aparecer.

En el caso del melasma, esto es una carrera de fondo y que no hay resultados milagrosos, creo que ahí es donde los dermatólogos lo tienen más difícil.

Cuando la mancha regresa pensamos que el tratamiento no es eficaz cuando en un elevado porcentaje somos nosotros mismos quienes nos boicoteamos. 

Mi opinión sobre la hidroquinona es que se debe usar para eliminar la mancha periódicamente, entre periodos es mejor ir saltando a otras sustancias para que no se produzca la acumulación excesiva del ácido (homogentisico) que da lugar a la ocronosis.

Podemos emplear diferentes sustancias como son el ácido kójico el ácido elágico, la arbutina, la aloesina (del aloe vera), la curcumina (de la cúrcuma), y la  glycyrrhiza glabra L. etc.

También es importante mantener un régimen de hidratación y de exfoliación adecuados.


¿Se puede comprar hidroquinona sin receta?


Si eso lo tienes explicado en este post

¿El triluma contiene hidroquinona?


Si es su principio activo principal junto con la tretinoína y un corticosteroide

¿No puedo conseguir hidroquinona al 4% me servirá de algo la del 2%?


La hidroquinona al 4% de concentracion debe de ser prescrito por un facultativo, qué debe ser quien evalúe la idoneidad en cada caso.

La hidroquinona que se vende sin receta médica o sin prescripción, está a una concentración del 2% que es lo suficientemente eficaz como para eliminar las manchas siempre y cuando éstas no sean producidas por melasma.

¿Hay alguna manera de conseguir que penetre más cantidad de medicamento en la piel?


Si, la mayoría de las veces no hace falta subir la concentración sino saber cómo hay que aplicarlo, en el caso concreto de la hidroquinona si eliminamos los lípidos que forman la barrera conseguiremos que ésta alcance zona Diana en mayor cantidad aunque estés utilizando solamente la emulsión al dos porciento.

Esto se consigue con un emulsionante, personalmente no soy muy partidaria de este tipo de prácticas pero pueden ayudar en un momento determinado.

Y lo más sencillo es utilizar un jabón agresivo, cosa que nunca recomiendo si tienes melasma, pero que si puedes hacer si lo tuyo es una mancha puntual.

Con un jabón agresivo me refiero a uno cuyo compuesto principal sea el lauril sulfato sodico el cual es un muy buen detergente y que dejara tu barrera hidrolipidica hecha un colador lo cual facilitará la penetración de la hidroquinona.

¿Me puede salir vello facial con la hidroquinona?


No, no tiene ese  efecto secundario.

Lo que es más probable y eso debería de determinarlo mejor un endocrino es que si me presentas manchas faciales y además tienes un aumento del vello facial es probable que lo que tengas es un desarreglo hormonal y reiteró que eso debería de diagnosticarlo un médico.

He usado hidroquinona pero las manchas en cuanto dejado de usar la han vuelto ¿esto pasa siempre?


Lo primero es saber si el diagnóstico un médico es de melasma si ese es el caso es frecuente que una vez eliminadas las manchas si no se mantiene una rutina y una profilaxis estás regresen. En el caso de manchas puntuales y manteniendo profilaxis no suele ser tan habitual. En todo caso la Mancha es un signo de un daño que se está produciendo en el tejido con suerte ese daño es puntual y por lo tanto la hidroquinona podrá eliminar la mancha sin mayores problemas. 


Acne Adulto

17.5.16

acne adulto

El acné adulto es una de esas bromas de la naturaleza, una broma de mal gusto todo sea dicho.

Este suele afectar aproximadamente al 12% de  mujeres mayores de 25 años y tiene un fuerte impacto en la autoestima debido a que se llega a una edad en la que se supone que “solo” tienes que lidiar contra las arrugas, la falta de firmeza y de repente tienes la cara como una paella, llena de granos.

Además hay poca información disponible y cuando se hace una búsqueda por Internet siempre se nos remite a artículos que hablan de acné en la adolescencia.

Una piel madura no reacciona igual que una piel joven, las pieles jóvenes suelen aguantar bastante bien cualquier tipo de burrada que le hagamos con los tratamientos.

Pero en las pieles maduras sobre todo si te acercas a la cuarentena los resultados varían notablemente y en muchos casos hagas lo que hagas no consigues deshacerte de los malditos granos.

Que es el Melasma: Todo lo que necesitas saber.

10.5.16

Que es el Melasma: Todo lo que necesitas saber.

Qué es el melasma y los puntos a tratar

  • Definición 
  • Clasificación según la localización del pigmento
  • Clasificación según la localización de las manchas
  • Grupo étnico
  • Cambios histológicos 
  • Estación del año 
  • Problemas de implantacion de la terapia


La intención de esta entrada y de las siguientes entradas relacionadas con el melasma es que conozcáis en profundidad cuál es vuestro problema para poder entender cuáles son las bases del tratamiento del melasma. 

Zinc y Piel

3.5.16

Zinc y Piel

Sé que las monografías, como la de hoy sobre el zinc, no son la cosa más apasionante del mundo pero las considero importantes para que entendáis lo que está sucediendo en vuestra piel y cómo se relaciona la misma con los productos cosméticos o principios activos que nos solemos aplicar sobre la piel o ingerir sin pararnos a pensar en qué actividad tienen. 

La idea de fondo no es aburrir a las piedras sino  el poner a vuestro alcance las bases para que no necesitáis a nadie, incluida yo, a la hora de tomar decisiones conscientes sobre nuestra piel. 

Se suele decir que la información es poder y creo que es cierto, una persona informada es una persona la cual es difícil de manipular.

Y me voy al lío para hablaros sobre el zinc y cómo se relaciona esté con vuestra piel y dejo de dar vueltas que empiezo a enrollarme y no paro.